Número Browse:0 Autor:editor do site Publicar Time: 2024-06-04 Origem:alimentado
Esta seção discutirá os componentes das cânulas de traqueostomia, bem como os diferentes materiais, cânulas de traqueostomia com cuff, sem cuff e fenestradas, e discutirá as diferenças de função.Os tubos de traqueostomia facilitam a ventilação com pressão positiva, permitem acesso para remoção de secreções e fornecem vias aéreas desobstruídas para pacientes com vias aéreas superiores obstruídas.Compreender as diferenças é essencial para profissionais de saúde e cuidadores envolvidos no cuidado de indivíduos com distúrbios respiratórios e das vias aéreas.
O que é o tubo de traqueostomia?
Um tubo de traqueostomia é um dispositivo médico inserido em um estoma de traqueostomia (uma abertura no pescoço que leva diretamente à traqueia) para manter as vias aéreas abertas. Aqui estão os principais componentes de um tubo de traqueostomia:
Cânula - Consiste em um tubo oco. A haste do tubo tem formato de arco, facilitando o alinhamento adequado com a traqueia.
Obturador - O obturador é um dispositivo guia utilizado durante a inserção da cânula de traqueostomia para facilitar o processo.Ele se encaixa dentro do tubo para fornecer uma superfície lisa que guia o tubo de traqueostomia à medida que ele é inserido.
Flange de pescoço - O flange do pescoço é fixado na extremidade externa da cânula de traqueostomia e ajuda a fixar a cânula à pele do pescoço, evitando seu deslocamento.
Alguns tubos também possuem um balão ao redor da cânula dentro das vias aéreas, chamado manguito.Isso impede a entrada de saliva e secreções. Geralmente, isso ocorre apenas em crianças mais velhas.
Os tubos de traqueostomia mais comumente usados são feitos de cloreto de polivinila (PVC), silicone ou poliuretano.O PVC amolece à temperatura corporal, adaptando-se à anatomia do paciente e centralizando o tubo na traqueia.O silicone é naturalmente macio e não é afetado pela temperatura, resiste à colonização e ao acúmulo de biofilme e pode ser esterilizado.
Quem precisa de uma traqueostomia?
Todas as traqueotomias são realizadas para resolver a falta de ar que chega aos pulmões.Uma traqueotomia de emergência pode ser realizada em uma pessoa com doença aguda ou lesão traumática que bloqueia as vias aéreas.
As razões mais comuns pelas quais uma traqueotomia é realizada são:
* Dependência prolongada de ventilador para respirar
* Para contornar uma via aérea superior obstruída
* Para limpar e remover secreções das vias aéreas
*Para fornecer oxigênio aos pulmões com mais facilidade ou segurança
Como escolher o tamanho certo?
A cânula de traqueostomia deve ter o tamanho adequado para o paciente.O comprimento ideal de uma cânula de traqueostomia é tal que a ponta da sonda fique alguns centímetros acima da carina.Tubos muito longos podem causar trauma, desconforto, tosse e ventilação unilateral.Tubos curtos podem resultar em ventilação ineficaz, ulceração da parede traqueal posterior e deslocamento ou deslocamento.
Como regra geral, o diâmetro externo (DE) de uma cânula de traqueostomia deve ser cerca de 2/3 a 3/4 do diâmetro da traqueia, para minimizar o trauma na parede traqueal e permitir a passagem de gás ao redor da cânula para facilitar discurso.Um tubo com diâmetro externo de 10 mm é apropriado para a maioria das mulheres adultas e de 11 mm para a maioria dos homens.
Qual é a complicação comum da traqueostomia?
Várias complicações são possíveis durante uma traqueostomia. Em geral, sangramento, infecção e granulação podem causar problemas a qualquer momento.As complicações notáveis incluem: colocação incorreta da cânula, úlceras de pressão na área da ponta da cânula, formação de pneumotórax, danos na parede traqueal devido a erros de pressão do manguito, formação de fístula esofágica, cicatrizes e estenoses na traqueia.
Bebês, pessoas que fumam e idosos correm maior risco de complicações decorrentes de uma traqueostomia.
Observação: É essencial que qualquer pessoa que realize a aspiração da cânula de traqueostomia esteja adequadamente treinada e familiarizada com o equipamento e a técnica para garantir a segurança do paciente.
Tubos de traqueostomia desempenham um papel crítico no manejo de pacientes que necessitam de ventilação mecânica prolongada ou aqueles com obstruções das vias aéreas.
No entanto, a sua utilização requer monitorização cuidadosa e gestão qualificada para prevenir complicações e optimizar os resultados dos pacientes.
Os profissionais de saúde envolvidos no cuidado de pacientes com traqueostomias devem ter um conhecimento profundo destes dispositivos e aderir às melhores práticas para garantir um suporte respiratório seguro e eficaz.
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